从“糖丸”到AI诊疗 看中国公共卫生事业如何做到“生命至上”

  • 作者:zccc
  • 来源:网络
  • 2020-05-26 14:40:21

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原标题:从“糖丸”到AI诊疗 看中国公共卫生事业如何做到“生命至上”

  从“糖丸”到AI诊疗 看中国公共卫生事业如何做到“生命至上” | 数据看中国

  这次新冠肺炎疫情,是新中国成立以来我国遭遇的传播速度最快、感染范围最广、防控难度最大的公共卫生事件。在以习近平同志为核心的党中央坚强领导下,经过全国上下和广大人民群众艰苦卓绝努力并付出牺牲,疫情防控取得重大战略成果。

  ———2020年两会政府工作报告

  一盎司的预防胜过一磅的治疗

  ——本·富兰克林

  预防胜过治疗,这是对公共卫生事业最好的注解。

  18世纪到19世纪,工业革命如火如荼地行进着,英国人创造了技术和生产力进步的奇迹,建造了超越时代的城市生活圈。

  当白金汉宫中的皇室,还享受着当时还是“新奇玩意”的抽水马桶时,伦敦的大街上早已是污水横流、病毒肆虐。

  工业革命带来的城市人口激增,使工厂、住宅、野厕共处一地;不健全的地下污水管网,造成排泄物无处可去。街道上的死水坑、成堆的垃圾、公共厕所的缺乏使得城市的空气中都弥漫着细菌。

  水源污染、卫生意识差,使得传染病的传播如鱼得水,1831年-1854年,英国发生的三次霍乱大流行,其所致的人口死亡几乎每日都已一个令人“心惊”的速度上涨。

  在这种环境下,英国人痛定思痛,尝试通过立法改变现状。1848年,人类历史上第一部公众健康法:1848年公众健康法案(The 1848 Public Health Act),在英国议会通过。

  该法案第一次把疾病和恶劣的卫生条件联系在一起考虑。

  这也第一次让人们认识到疾病防治、居民健康,竟与我们平常勤洗手、修下水道、打疫苗等措施有如此深远的关联。

  然而,对于什么是公共卫生?中国人显然更有发言权。

  早在工业革命发生2000多年以前,中国秦汉时期的古人就有意识地创造了下水道“都厕”、洒水车等城市公共卫生设施。

  到张仲景的《伤寒杂病论》,中国人已经能从系统性防治的角度,辩证地提出人们应该在疾病爆发前就加强预防,从公共卫生入手防治疫病。

  再到我们童年都吃过的糖丸,它的研制者顾方舟老人,将毕生的精力投入到了脊髓灰质炎(俗称“小儿麻痹”)疫苗的研制和推广中,挽救了不计其数的孩子免受病魔的侵害,创下了中国免疫的奇迹。

  在中国,公卫专业的学生,除了学习严谨的医学知识,在疾控知识、社会管理、人文科学领域都要有所涉猎。现代的公卫事业,有相当一部分工作内容都会牵涉社会生活的方方面面,是一项综合性非常强的学科。

  公共管理、公共政策、流行病学、人口学、卫生经济学、卫生事业管理、卫生统计学、卫生政策研究、循证医学与系统综述...... 都是公卫学生的必修课。

  公共卫生事业,考验的不仅是医疗水平,更是考验社会组织能力。

  在新冠疫情之下,中国公共卫生事业更是兼具科技、统筹、动员能力于一体,成为了全球抗疫的新标杆,并与世界人民携手共克时艰,完美践行人类命运共同体的理念。

  在5月22日的国务院政府工作报告中:“加强公共卫生体系建设。坚持生命至上,改革疾病预防控制体制,完善传染病直报和预警系统。加大疫苗、药物和快速检测技术研发投入,增加防疫救治医疗设施,强化基层卫生防疫。要大幅提升防控能力,坚决防止疫情反弹,坚决守护人民健康。”成为关注焦点。

  历史上中国对疫病的认识和抗击措施,都展现出中华民族不愧是一个善于斗争的民族,一个充满智慧的民族,一个生生不息的民族!

  人民的健康,已经成为民族昌盛和国家富强的重要标志。

  代表建议

  全国人大代表陈静瑜:#建议将武汉封城日设为国家公共卫生日#

  两会开幕,在突如其来的疫情面前,注重人民健康、完善公共卫生体制机制成为全国两会的关注焦点。

  ……

  新中国公共卫生模式

  ——最早走向世界的“中国道路”

  中国两个一百年的奋斗目标是什么?要建社会主义现代化强国,怎么衡量强国?晚清的中国GDP占世界的1/3,但人民生活积贫积弱,个体的健康和尊严无法被保障,也难以称之为“强”。

  政治、经济、文化、生态、社会、科技的作为综合实力指标,最好的体现就是最后是不是造福老百姓。人民健康才是民族昌盛和国家富强的重要标志。

  中国,曾被错误地认为是东亚病夫,百年战乱积贫积弱,什么都没有,新中国成立初期,中国的人均预期寿命是35岁。毛主席曾说:“中国那时是一穷二白”,但是党和政府一直高度重视着人民健康。

  1950年8月举行的第一次全国卫生会议上,中国就确立了“面向工农兵”“预防为主”“团结中西医”为新中国公共卫生工作的三大基本方针,把共产党革命成功的经验应用到卫生领域,是世界上独创的卫生制度。

  随着我国经济发展水平的快速提高,医疗卫生条件显著改善,社会保障制度更加健全,先进医疗服务体系覆盖面不断扩展,1990—2000年这10年间,人口的平均预期寿命从68.55岁延长到71.40岁,增长2.85岁;2018年人均预期寿命更是达到了77岁。

  △数据来源:国家统计局

  2020年两会工作报告指出:

  “提高基本医疗服务水平,居民医保人均财政补助标准增加30元,开展门诊费用跨省直接结算试点。对受疫情影响的医疗机构给予扶持。促进中医药振兴发展。严格食品药品监管,确保安全。” 都是保障公共卫生的关键措施。

  中国的文化理念当中,孩子健康成长,老人颐养天年,谁都不能落下,这种文化理念下的新冠疫情防治,诞生了诸如“收治患者不漏一人”、“应收尽收刻不容缓”的中国模式。

  这与遵循社会达尔文主义的西方社会有着本质的不同:

  在美国,养老院成为“重灾区”,在明尼苏达州和西弗吉尼亚州,养老院中死亡病例占据全州死亡病例竟高达80%。

  69岁的得州副州长帕特里克接受美国福克斯新闻采访时竟称“国家经济比老年人生命更重要”。

  新中国,即使在一穷二白的情况下都能推动健康政策,动员群众减少疾病,提高人民的健康水平。这是我们的优势。

  △我国与世界主要国家人均预期寿命(岁)

  数据来源:世界银行(2019年数据库)

  同时,在公共卫生防疫的“中国道路”上,你还能看到中医的身影。

  全国政协十三届三次会议首场“委员通道”中,中国中医科学院首席研究员王阶指出,在金银潭医院南一病区,两个多月时间里,累计收治158例病人,出院140例,其中中医辨证纯中药治疗出院88例,中西医结合出院42例,向世人展示了中医的超凡力量。

  除此之外、AI影像诊疗、大数据检测病例、智能机器人无接触送餐等本次疫情涌现出的“黑科技”,不断提升着我们公共卫生水平的上限。

  借助科技,未来中国的公共卫生水平还将迈入一个崭新的阶段。

  “只有经过严酷的考验 人类才能不断进步”

  “只有经过严格的考验,人类才能持续进步。危险的环境和危机感,才是促使人类不断进步、不断征服新事物的根本动力。”

  ——阿西莫夫《永恒的终结》

  作为时常关注人类科技前沿的科幻小说作家,阿西莫夫说的话同样在印证中国科技在公共卫生领域所作的贡献。

  在非典发生初期,我们公共卫生体系没能及时回应、处理种种传闻、突发问题,权威信息源出现真空,加剧了恐慌心理的传播。

  但经历非典初期的迷茫后,我们迅速从打击中回过神来,立刻组织起强有力的“反攻”。

  发热门诊、传染病医院、小汤山医院,一座座硬件设施拔地而起。

  《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共事件总体应急预案》一项项政策接连推出,中国迅速占领抗疫“制高点”。

  而在今年抗击新冠疫情的决胜时期,信息技术正成为新的抗疫“撒手锏”。

  在拥有 9 万多名科技从业人员的中关村软件园,安全复工无疑是园区面临的一次重大考验。这座科技园区作为科技应用前沿,同样在用科技手段,践行着科学防疫的关键策略。

  AR 眼镜,1秒识别入园车辆

  在软件园区二期的岗哨,安保人员的“眼镜”有些特殊。

  走近一看,原来这是一副 AR (增强现实技术)眼镜。安保人员需要做的就是盯着汽车看,AR眼镜便会智能识别、抓取汽车信息,无论白天黑夜,只需1秒就可判断车辆是否符合防疫要求。

  大数据技术,严控楼宇出入口。

  如何在避免交叉感染的情况下提高入楼效率?

  如何实时监测人员健康状况及企业复工人流,科学统筹防控资源调配?

  疫情期间,中关村一项项“云端”高科技防疫措施火线上场,得益于智慧园区建设、大数据平台全局洞察和精准分析能力应用,所有进入办公楼宇的员工都需要扫码进入“疫情防控系统”,如果监测体温在 37.3° 以上,系统将自动触发预警,并通知相关管理人员。

  所有扫码数据即时同步至大数据平台,入园人数、人流情况、员工健康状况等一目了然。这背后,是大数据及AI技术的完美结合。

  视角拉远,2012起,我国AI领域投资金额不断上升,AI医疗公司投融资情况逐步改善。

  △数据来源:中国信通院

  目前国家大力提倡的,以5G、人工智能、工业互联网、物联网为代表的数字化新基建,投资比重连年上涨。

  △数据来源:根据各地方政府网站整理

  预计2020年,全国仅5G新基建投资就有2467亿元,将带动约4840亿元的直接产出,带动1.2万亿的间接产出。

  △数据来源:信通院,中泰证券研究所

  5月20日,全国政协十三届三次会议新闻发布会,是两会历史上首场采用网络视频形式举行的新闻发布会,令人印象最深刻的是设置在发布台上的三块高清LED屏幕,通过5G网络的技术进行直播连线。

  参会记者可与发言人“隔空”问答,保证了社交距离的同时,更是展现了中国科技防疫的面面俱到。

  这还只是小试牛刀,在更广阔的全国防疫“战场”,以5G、大数据、AI为代表的最新信息技术,正承担着更关键的防疫任务。

  委员建议

  全国政协委员、佳都科技董事长刘伟:#建议要加快以“城市大脑”为核心的新型智慧城市建设#

  在广东广州的市中心有一些城中村社区,历史悠久、人口密集。有的小区差不多有7万人,一个网格单元就有2万人,但是整个小区网格管理员只有7个人,

  “在疫情高发期,我们如果用传统的人工去测温,手工抄表,或者物理隔离等传统手段,肯定是不行的。”全国政协委员、佳都科技董事长刘伟这样强调。

  今年2月份疫情高发期,广州市政府就在社区建立了一个智慧社区防护平台,用智能无感远距离测温和人脸身份识别的技术进行数据采集,大大降低了工作人员公共卫生安全风险。

  同时,在后台,通过AI大数据,把整个小区人员进行大数据管理,投入小区管理的人力可以减少一半。

  这样超大型的社区,从疫情发展到现在,没有一例确诊病例。

  在这场疫情之下,进一步提高公共卫生工作精细化水平,以科技创新为驱动,加强智慧医疗体系建设,以5G远程医疗为通道,逐步推进发展网络医院,最终完成智慧医疗体系的全面建设,始终是我们前进的方向。

  一项项生动的事例都说明,在共克时艰的抗疫时期,科技的参与率空前提高,进一步表明了中国科技实力在公共卫生领域的大有所为。

  但在防疫科技之外,中国的公共卫生事业,也面临着一些人才方面的问题。

  一流人才搞临床,二流人才干公卫?

  “10个研究生,跑了9个。”5月8日,谈及公共卫生领域防疫体系建设,省人大代表、泸州市中医医院党委书记郑海三出示了一份自己的课题调研报告:由于报酬、职称晋升等方面落差大,某山区县疾控中心近4年来,按照特殊人才政策招聘的疾控中心人员,流失严重。

  在公卫行业,一度有“一流人才搞临床,二流人才干公卫”的论调出现。人才短缺成为各地公共卫生体系的短板之一。

  公卫行业平均薪酬,很多达不到求职者的心理预期。

  数据来源:2020年公共卫生平均薪酬调查报告

  专业情况来看,国内没有开设公共卫生专业的高校,从现有中国高校的专业设置情况看,在大学专业各类目录中,尚没有列入公共卫生专业。但国内高校开设的预防医学专业、公共卫生管理专业与公共卫生专业的概念非常接近。

  但较低的就业前景,使大批的预防医学生,并非从事与公共卫生行业。

  如何补上“短板”,让疫情防控更“耳聪目明”?代表委员认为,需要解好人才、科技的应用题。

  在全国政协十三届三次会议首场“委员通道”上,中国工程院副院长、中国医学科学院院长王辰委员表示:

  “要进一步加强医学教育,建立真正吸引优秀人才从医的机制。重要的是灿烂其职业前景,严格其培养过程。”

  他同时建议,还要构建引领统筹整个国家医学研究大格局的国家级医学研究机构。

  王辰表示,21世纪作为生命科学和医学的世纪,在医学的研究上,我们国家一定要从构建国家医学科技创新体系上有个更深刻的考虑,而且要有个非常重大的现实行动。应当是构建一个国家级的、能够引领统筹整个国家医学研究大格局的国家级医学研究机构,并设立一个国家级的对医学、健康、科学基金。

  面对疫病,我们祖先没有被吓倒,而是众志成城,树立必胜的信心,展开了前赴后继的抗疫救灾活动。

  当今科技日新月异,只要我们发挥出智慧和潜能,依靠人民,灾难面前临危不惧,弘扬中华民族抗击疫病中形成的顽强精神,我们一定能战胜新型冠状肺炎,我们的民族将生生不息,发展壮大!

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